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Soluções para microscopia em cirurgia plástica e reconstrutiva

Os microscópios para cirurgia plástica e reconstrutiva (PRS) da Leica propiciam o desempenho e a confiabilidade que você precisa para reparar estruturas finas e intrínsecas durante os procedimentos reconstrutivos mais delicados. Eles têm óptica de alta qualidade, fácil operação e tecnologias de visualização integradas, como filtros para fluorescência e fluorescência em realidade aumentada (AR).

Não importa se você precisa de um microscópio cirúrgico superior ou uma opção com custo otimizado para uso multidisciplinar, a Leica Microsystems oferece opções personalizáveis para uma ampla gama de aplicações microcirúrgicas.Nossos microscópios para PRS também auxiliam requisitos específicos em cirurgia reconstrutiva em oncologia.

FusionOptics une uma profundidade de campo aprimorada com alta resolução para criar uma visão ótima do campo cirúrgico. Há menos necessidade de ajustar o foco e você vê mais.

O micromovimento XY em nossos microscópios M530 OHX e PROvido permite ajustes mínimos sem afetar a distância de trabalho ou o foco.

A fluorescência pode ser fornecida totalmente integrada nos microscópios cirúrgicos da linha M530 e o PROvido.

Aplicações da cirurgia reconstrutiva em oncologia

A cirurgia reconstrutiva em oncologia envolve o reparo, reconstrução e restauração de defeitos ou deformidades físicas causados pelo câncer ou seu tratamento. Ela inclui uma ampla variedade de técnicas, que vão desde retalhos e enxertos de pele locais até retalhos livres e pedículos.


Algumas das aplicações mais comuns de cirurgia reconstrutiva em oncologia incluem:

  • Reconstrução da mama após o tratamento de câncer
  • Reconstrução após tumores e cânceres na cabeça e pescoço
  • reconstrução linfática após o tratamento de câncer de mama

Imagem em segundo plano: Uma equipe cirúrgica realizando uma reconstrução de mama no Gustave Roussy Institute, o centro de referência em câncer na Europa. Os benefícios da equipe do Dr. Leymarie com um braço de longo alcance e um amplo espaço de trabalho, permitindo fácil circulação ao redor do paciente. Aqui, Dr. Leymarie está assistindo à cirurgia diretamente na tela

Desafios da cirurgia reconstrutiva em oncologia

Com frequência, a cirurgia reconstrutiva em oncologia envolve procedimentos altamente complexos e demoram muito tempo. Especificamente, um dos principais desafios da cirurgia de reconstrução de mamas é avaliar a vascularização do retalho e garantir a perfusão adequada do tecido, enquanto reduz o risco de complicações como pela da mama e necrose da gordura, bem como falha do retalho.

Além disso, o tratamento cirúrgico de linfedemas apresenta dificuldades técnicas, incluindo o mapeamento linfático e anastomose linfovenosa .

Criar uma configuração ergonômica na sala de cirurgia é outro importante desafio da cirurgia reconstrutiva. Atualmente, os cirurgiões de PRS enfrentam o alto risco de lesões musculoesqueléticas relacionadas ao trabalho, incluindo dores nas costas e pescoço, por manterem posições não ergonômicas e desconfortáveis durante procedimentos longos.

Cirurgia plástica e reconstrutiva com um microscópio cirúrgico versus óculos binoculares_Chatel & Reguesse

Aplicações de cirurgias reconstrutivas e em trauma

Os cirurgiões especializados em cirurgia reconstrutiva e trauma têm uma carga de trabalho diversa e desafiadora porque enfrentam ferimentos e defeitos de tecidos complexos. Com frequência, a cirurgia reconstrutiva de trauma envolve o reparo de ferimentos e defeitos em tecidos ósseos ou macios complexos, assim como a reconstrução microvascular que precisam do uso de técnicas microcirúrgicas.

Algumas das aplicações mais comuns de cirurgia reconstrutiva e de trauma incluem:

  • Cirurgia de mãos e membros superiores
  • Cirurgia cranofacial e reparo reconstrutivo de traumas no rosto
  • Cirurgia de implante facial
  • Reparo de deformidades congênitas, incluindo lábio leporino e palato
  • Cirurgia reconstrutiva pós-queimaduras
  • Cirurgia de redesignação sexual, incluindo estrutura peniana

Desafios de cirurgias reconstrutivas e em trauma

Reconstrução de trauma ou defeitos grandes e complexos é um processo desafiador e tecnicamente difícil, especialmente quando há um ferimento complexo ou perda extensiva de tecido macio nativo e ossos envolvidos.


A substituição de tecidos macios é um desafio comum encontrado em cirurgias reconstrutivas e trauma, incluindo a remoção completa de tecido necrótico e a confirmação do fornecimento de sangue adequado. O reparo de estruturas altamente intrincadas, como vasos sanguíneos e nervos, é outro desafio em procedimentos cirúrgicos reconstrutivos e traumas.

Além disso, a avaliação da função microvascular durante e após os procedimentos de PRS, em geral, é difícil e demorado de realizar em pele escura.

Imagem em segundo plano: Dr. Benichou e a equipe na sala de cirurgia durante uma cirurgia de reconstrução maxilofacial. A foto é cortesia do cirurgião maxilofacial e estomatologista Dr. Benichou no Saint-Joseph Hospital em Paris.

Benefícios de usar um microscópio para cirurgia plástica e reconstrutiva

Os avanços em microcirurgia ajudaram a melhorar significativamente os resultados funcionais e estéticos para os pacientes. Os cirurgiões podem fornecer um alto padrão de cuidados que ajuda a recuperar a qualidade de vida do paciente. O uso dos microscópios cirúrgicos para cirurgia plástica, em oncologia e trauma oferece muitos benefícios importantes, incluindo:

Visualização confortável. Beneficie-se da maior versatilidade em ampliação, profundidade de campo, distância de trabalho e melhor ergonomia comparada com a operação usando lupas cirúrgicas.

Melhor controle cirúrgico. Mantenha-se no controle durante todas as etapas do procedimento - inicie, por exemplo, micromovimentos através do joystick XY para um fluxo de trabalho cirúrgico tranquilo.

Benefícios ergonômicos. Melhore seu conforto físico e reduza a fadiga e o risco de lesões musculoesqueléticas.

Iluminação inteligente. Conte com a iluminação segura e ideal com o BrightCare Plus que ajuda a proteger o tecido sensível de superaquecimento.

Visualização do fluxo sanguíneo. Visualizar o fornecimento de sangue em tempo real, p. ex., durante a anastomose com o processamento de imagem com fluorescência integrada.

Treinamento e documentação mais fáceis. Permita que toda sua equipa siga cada etapa da cirurgia com a imagem integrada e gravação de vídeo.

Por que escolher os microscópios cirúrgicos Leica para cirurgias plásticas e reconstrutivas?

Dr. Romain Bosc, um cirurgião plástico, de reconstrução e cosmética no Henri Mondor Hospital em Créteil, França realiza regularmente procedimentos de microcirurgia com microscópios cirúrgicos da Leica Microsystems. Aqui está porque ele prefere usar os microscópios Leica para seus procedimentos.

Leia a entrevista completa para saber mais as visualizações aprimoradas fornecidas pelos microscópios cirúrgicos durante a cirurgias PRS.

Leia a entrevista completa

Há tanta melhoria em relação às lupas cirúrgicas que é difícil comparar. Porém, diria que os principais benefícios de usar o microscópio são a iluminação, a habilidade de ajustar o nível de ampliação, o conforto visual e um campo de visão muito amplo.

Dr. Romain Bosc - cirurgião plástico, de reconstrução e cosmética - Henri Mondor Hospital, Créteil, França

Mais entrevistas com especialistas clínicos

Os especialistas de PRS em cirurgia de reconstrução de mama, cabeça, pescoço e linfedema compartilham suas experiências de uso dos microscópios cirúrgicos Leica. Saiba mais sobre as vantagens ópticas, sua ergonomia aprimorada e como a abordagem microcirúrgica permite que usem as habilidades cirúrgicas de forma precisa, especialmente, durante procedimentos reconstrutivos delicados que ajudam a recuperar a qualidade de vida dos pacientes.

A fluorescência em realidade aumentada (AR) GLOW800 (AR) para processamento de imagens com fluorescência vascular durante a cirurgia PRS

Combinar o alto contraste do processamento de imagens em fluorescência infravermelha próxima (NIR) com todo o espectro visual de luz branca, essa tecnologia revolucionária cria uma imagem única em tempo real. Com a fluorescência GLOW800 AR e ICG, os cirurgiões podem observar o fluxo sanguíneo fluorescente e a anatomia ao redor em cor verdadeira em tempo real e com total percepção da profundidade.

Durante os procedimentos da cirurgia reconstrutiva em oncologia, a fluorescência GLOW AR pode ajudar os cirurgiões a:

  • Confirmar a viabilidade do retalho com verde de indocianina (ICG)
  • Identificar a pela da mastectomia visível, bem como tecido e pele não viável.
  • Aumentar a precisão da delimitação do retalho
  • Evitar complicações como necrose da gordura

Saiba mais sobre o GLOW800 assistindo a entrevista com o Dr. Harold Chatel sobre o uso do GLOW800 em reconstrução de mama imediata.

Visualização aprimorada em cirurgia PRS com filtros de fluorescência

Processamento de imagem em fluorescência convencional pode ser usado para visualizar o fornecimento de sangue durante anastomose e facilita a avaliação da função microvascular, que é especialmente útil em pacientes com sangue mais escuro.
Quando usado junto com corante fluorescente IGC, o módulo de vídeo-angiografia intraoperatório FL800 fornece aos cirurgiões ima imagem de fluorescência infravermelha próxima mostrando o fluxo sanguíneo em tempo real.

Imagem em segundo plano: FL800 usado em cirurgia reconstrutiva de mamas. A foto é cortesia de Dr. Harold Chatel, cirurgião plástico, reconstrutiva e cosméticas no Saint-Joseph Hospital em Paris.

Microscópios cirúrgicos Leica para cirurgias plásticas e reconstrutivas

M530 OHX

PROvido

M525 F20

Óptica apocromática Leica de alta qualidade + + +
Tecnologia FusionOptics para melhor percepção de profundidade com alta resolução + +  
Braço de longo alcance + +  
Operação do microscópio com uma mão através do joystick XY + +  
Sistemas de iluminação inteligente para controle de intensidade de luz + + +
Fluorescência em realidade aumentada (AR) +    
Filtro de fluorescência + +  
Sistemas de gravação e câmera (opcional) + + +
Iluminação principal + + +
Estabilização AB motorizado +    
Freios eletromagnéticos + +  
Total visualização estéreo para observadores laterais + + +
Foco fino independente para observadores na lateral oposta + +  

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O portal de conhecimento da Leica Microsystems oferece pesquisa científica e material para ensino para temas referentes à microscopia. O conteúdo é preparado para auxiliar tanto operadores iniciantes e experientes quanto cientistas no trabalho e experimentos diários.

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