La cirugía oftalmológica requiere un alto grado de exactitud para garantizar una precisión óptima al maniobrar instrumentos y manipular tejido ocular delicado. El microscopio quirúrgico es uno de los instrumentos más importantes en la cirugía ocular y permite a los cirujanos oftalmológicos visualizar detalles microanatómicos, así como hacer movimientos eficientes y muy precisos.
Leica Microsystems ofrece una gama de microscopios oftalmológicos de última tecnología que ayudan a los cirujanos oftalmológicos a lograr resultados óptimos para los pacientes en la cirugía de los segmentos anterior y posterior. Nuestros microscopios oftalmológicos son conocidos en todo el mundo por una óptica e iluminación de primera calidad que proporcionan una calidad de imagen excepcional. Diseñados para garantizar un flujo de trabajo continuo y dar soporte ergonómico en el quirófano, responden de manera óptima a las necesidades del cirujano en todos los pasos del procedimiento.
Los microscopios oftalmológicos Leica forman la plataforma para soluciones completas de captura y procesamiento de imágenes y de flujo de trabajo al integrar a la perfección tecnologías avanzadas de captura y procesamiento de imágenes, como tomografía de coherencia óptica (OCT), pantalla de alta definición y funciones de documentación.
Póngase en contacto con su especialista local en captura y procesamiento de imágenes para informarse sobre el microscopio de oftalmología que más se ajuste a sus necesidades y su presupuesto.
Soluciones de microscopía oftalmológica
Dificultades de la cirugía oftalmológica
Dado que la mayoría de los tipos de cirugía ocular no requieren mucho movimiento, los cirujanos oftalmológicos a menudo permanecen en la misma posición mientras llevan a cabo los procedimientos. Por lo tanto, mantener una postura de trabajo cómoda y evitar la fatiga y la sobrecarga muscular es otro reto significativo en la cirugía oftalmológica.
Además, los procedimientos de cirugía ocular que implican los segmentos anterior y posterior tienen también sus propias dificultades.
Leica ofrece una amplia gama de microscopios oftalmológicos y accesorios para distintas necesidades en cirugía oftalmológica, así como para distintos presupuestos.
Aplicaciones de los microscopios quirúrgicos para oftalmología
Los microscopios quirúrgicos para oftalmología muestran los detalles anatómicos más finos y facilitan las maniobras quirúrgicas durante la cirugía del segmento anterior y posterior. Su uso en oftalmología tiene una amplia gama de aplicaciones, desde el diagnóstico a intervenciones quirúrgicas complejas. Algunas de las aplicaciones habituales de los microscopios oftalmológicos en cirugía incluyen las siguientes:
Dificultades de la cirugía ocular del segmento anterior
En procedimientos del segmento anterior, los cirujanos confían en el reflejo rojo, ya que este proporciona un contraste ideal para visualizar la cápsula posterior, las lentes y la estructura de la cámara anterior. Algunos de los retos más importantes de la cirugía del segmento anterior incluyen los siguientes:
- Lograr una percepción óptima de la profundidad con una visión completamente enfocada y profunda garantizando el mínimo número de interrupciones del flujo de trabajo
- Garantizar una iluminación homogénea y una intensidad de iluminación óptima para evitar el riesgo de dañar los tejidos debido a la fototoxicidad
- Mantener un reflejo rojo brillante a lo largo de todos los pasos de la cirugía, incluida la facoemulsificación
- Confirmación en tiempo real de la reacción del tejido subsuperficial, p. ej, durante la queratoplastia lamelar anterior profunda (DALK)
Cirugía de cataratas sin problemas de principio a fin
Los microscopios oftalmológicos apoyan al cirujano ocular durante cada paso de la cirugía de cataratas y le permiten trabajar con altos niveles de eficiencia y precisión.
Para una visualización clara en la cirugía de cataratas, es necesario mantener una iluminación óptima con un reflejo rojo constante y brillante. Además, es fundamental lograr una percepción suficiente de profundidad para evitar reenfocar repetidamente durante el procedimiento, lo que provoca interrupciones innecesarias durante el flujo de trabajo quirúrgico.
Por último, un diseño de microscopio flexible y ergonómico con accesorios personalizables aumenta los niveles de comodidad del cirujano, reduce la fatiga y permite que el cirujano se centre en el procedimiento, lo cual ayuda a la mejora de los resultados de los pacientes.
La importancia del reflejo rojo en cirugías combinadas de retina
El Dr. André Maia, de Retina Clinic en São Paulo (Brasil), describe cómo el microscopio oftalmológico Proveo 8 ofrece un reflejo rojo estable excelente durante las cirugías combinadas de retina, en particular durante los pasos de hidrodisección y facoemulsificación.
El vídeo muestra la vista clara de la cámara anterior y la cápsula posterior durante la facoemulsificación y la eliminación de la corteza.
Además, no fue necesario el reenfoque durante toda la intervención quirúrgica gracias a la innovadora técnica FusionOptics. Con el Proveo 8, los usuarios pueden también preprogramar ajustes personalizados para cada paso de su cirugía para trabajar con gran eficiencia y precisión.
Accesorios útiles para microscopios quirúrgicos para oftalmología
- Cámaras médicas Leica: cámara externa HD C100 o cámara 3CMOS integrada HD C300
- Grabadoras: Evolution4K de Med X Change o HDR de Leica
- Binoculares ajustables
- Pedal de control inalámbrico
- Lámpara de hendidura externa
- Queratoscopio
- Sistema de visualización retinal de gran angular RUV800
- Sistema de OCT intraoperatoria EnFocus integrado en el Proveo 8 para una mayor perspectiva
- Sistema de visión del fondo de ojo BIOM® 5 (Oculus) con enfoque sincronizado, BIOM® Ready y lente de contacto plana
Vídeo quirúrgico de un trasplante autógeno de coroides en maculopatía exudativa con el microscopio oftalmológico Proveo 8 por la Dra. Barbara Parolini, Eyecenter Brescia (Italia). Descubra cómo la Dra. Parolini realiza una complicada cirugía de trasplante de coroides con el microscopio oftalmológico Proveo 8.
Dificultades de la cirugía ocular del segmento posterior
Cuando lleva a cabo una cirugía posterior, el cirujano necesita ver con claridad a través del vítreo para visualizar cualquier estructura de la retina, sin tener que reenfocar con frecuencia. Algunos de los principales retos de la cirugía del segmento posterior incluyen los siguientes:
- Lograr altos niveles de precisión al operar en condiciones de poca luz durante la cirugía vitreorretiniana
- Garantizar una iluminación suficiente para la visualización evitando el riesgo de exposición fototóxica
- Mantener una visualización clara de la retina, especialmente al utilizar sistemas de visión gran angular
- Distinguir entre diferentes capas de tejido durante las maniobras, como pelado o sutura de vasos
- Evaluar el nivel de tensión de la membrana durante el pelado a fin de evitar roturas potenciales y proteger la integridad del tejido subyacente
- Obtener una visualización clara de las capas de la membrana durante la membranectomía
Visión optimizada en cirugía de retina
La cirugía vitreorretiniana es en la actualidad una de las cirugías más delicadas y complejas en oftalmología. Al realizar cirugía del segmento posterior y vitrectomía, los cirujanos necesitan obtener una visualización clara de cada estructura de la retina a través del vítreo.
Además, los cirujanos necesitan confiar en una visión completamente enfocada sin tener que reenfocar continuamente mientras realizan, p. ej., una membranectomía, maniobran instrumentos de vitrectomía y cortan parches de la capa coroidea.
Los microscopios oftalmológicos avanzados Proveo 8 dan soporte a los cirujanos de retina con
- La tecnología FusionOptics supera los límites de la vista combinando una alta resolución y una profundidad de campo para una imagen nítida y rica en texturas de los pequeños detalles sin reenfoque
- Los modos predefinidos para procedimientos posteriores de cirugía vitreorretiniana o vitrectomía ayudan a los cirujanos a permanecer enfocados. Seleccione simplemente accionando el pedal de control y el microscopio se ajustará automáticamente.
- El enfoque sincronizado de los sistemas de visión del fondo de ojos BIOM* le ayuda más a su visualización y al flujo de trabajo durante la cirugía vitreorretiniana.
Consideraciones importantes a la hora de seleccionar un microscopio quirúrgico para oftalmología
Los microscopios oftalmológicos desempeñan un papel fundamental en toda práctica oftalmológica, desde el diagnóstico a la cirugía ocular. Estos son los factores más importantes que se deben tener en cuenta al elegir un microscopio quirúrgico para oftalmología:
Obtención de mayor perspectiva con cirugía oftalmológica guiada por OCT
Durante las intervenciones de retina, córnea y glaucoma, generalmente hay un momento en el que los cirujanos se preguntan si realmente han terminado o no. Si bien la vista microscópica ofrece una imagen precisa del campo de operación, los detalles del tejido subsuperficial no son fácilmente visibles.
Pueden surgir preguntas como:
- ¿Hay líquido subretinal residual?
- ¿Está el dispositivo de drenaje de glaucoma en la posición correcta?
- ¿Está el colgajo corneal opuesto correctamente a la córnea del huésped?
El sistema de OCT intraoperatoria EnFocus integrado en el microscopio Proveo 8 puede ayudar a los cirujanos a resolver estas dudas proporcionando una confirmación inmediata durante la operación. Haga clic aquí para obtener más información sobre EnFocus.
